Akromegali – Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

Akromegali adalah kondisi tubuh kelebihan hormon pertumbuhan (growth hormon). Hal ini mengakibatkan bagian tubuh tumbuh berlebihan seperti pada tangan, kaki, dan wajah. Hal ini juga memengaruhi jantung dan tulang. Kelebihan hormon pertumbuhan yang lain adalah gigantisme. Perbedaannya, akromegali terjadi ketika epifisis tulang telah menutup (itu artinya tulang tidak lagi bertambah panjang dan seseorang tidak lagi bertambah tinggi) sehingga tulang yang bertumbuh pada akhirnya terlalu tebal, sedangkan pada gigantisme, hormon pertumbuhan yang berlebih terjadi sejak dari masa sebelum epifisis tulang menutup (itu artinya seseorang masih dapat bertambah tinggi) sehingga penderitanya akan semakin tinggi melebihi manusia normal seusianya.

Ada pengobatan untuk akromegali, dan setiap kasus berbeda. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan seharusnya dibutuhkan sebelum pasien memiliki gejala. Kebanyakan orang yang mendapatkan akromegali berusia dewasa. Jika anak-anak bermasalah dengan produksi hormon pertumbuhan yang terlalu banyak, kondisi tdemikian disebut dengan gigantisme.

Penyebab Akromegali

Penyebab paling sering dari kondisi ini adalah tumor jinak di kelenjar hipofisis, yang terletak di bawah otak. Tumor hipofisis ini bukanlah kanker. Karena tumor inilah maka tubuh membuat terlalu banyak hormon pertumbuhan.

Sesekali, tumor di pankreas, hati, atau bagian dari otak dapat menyebabkan tingginya kadar hormon pertumbuhan yang mengarah ke kadar hormon yang lebih tinggi dari hormon lain, yang juga disebut hormon pertumbuhan seperti insulin.

Gejala Akromegali

Pertama, tangan dan kaki biasanya mulai membesar. Penderita akan melihat perubahan di lingkar sepatu, ukuran sepatu, terutama lebar sepatu.

Fitur di wajah Anda seperti pada bibir, hidung, dan lidah sering berubah menjadi lebih besar, bengkak, dan lebih luas. Gigi akan membesar sehingga kurang tempat dan tampak maju. Alis akan tampak lebih rendah karena tulang rahang dan dahi mulai membesar Anda.

Gejala akromegali lainnya mungkin termasuk:

• Nyeri sendi, mungkin disebabkan arthritis
• Rambut tubuh kasar
• Suara lebih dalam dan serak
• Masalah saraf yang terjepit, terutama saraf yang keluar dari tulang belakang karena ukuran tulang yang membesar sehingga radiks (akar saraf) yang keluar dari medula spinalis akan terjepit
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit jantung
• Penebalan kulit
• Banyak berkeringat dengan kulit berminyak
• Sakit kepala
• Mendengkur dan sleep apnea (napas tersendat ketika tertidur)
• Kelemahan dan lelah
• Kesemutan atau sakit di jari-jari (carpal tunnel syndrome)
• Masalah pengelihatan
• Dorongan seks rendah
• Perubahan siklus menstruasi dan ukuran payudara pada wanita
• Disfungsi ereksi pada pria

Anda kadang-kadang dapat memiliki masalah seperti diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi, kesempatan yang lebih tinggi penyakit jantung, dan pembesaran jantung.

Diagnosis Akromegali

Semakin cepat akromegali didiagnosis, maka prognosisnya akan semakin baik. Dokter akan mengajukan pertanyaan seperti ini:

• Apa keluhannya sehingga Anda memeriksakan diri?
• Perubahan pada tubuh apa yang telah Anda perhatikan?
• Kapan pertama kali Anda merasakan ada suatu masalah dalam tubuh Anda?
• Bagaimana perasaan Anda sekarang?

Pengobatan Akromegali

Dokter akan merencanakan pengobatan yang terbaik, dengan mempertimbangkan usia, kesehatan, dan seberapa jauh kondisi penderita.

Ada tiga cara untuk mengobati akromegali:

• Pembedahan
• Obat-obatan
• Radiasi

Pembedahan seringkali merupakan perawatan pertama bagi penderita tumor besar yang memengaruhi daerah vital, dan akan berefek baik bagi kebanyakan orang. Dokter bedah akan menghilangkan tumor dari dasar otak. Untuk sampai ke sana, mereka akan membuat luka kecil di hidung atau bagian dalam bibir atas. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin telah menyarankan pasiennya meminum obat sebelum operasi untuk mengecilkan tumor.

Setelah operasi, gejala yang dikeluhkan mulai menjadi lebih baik dalam beberapa hari. Dokter dapat menyarankan mengonsumsi obat setelah operasi untuk membantu mengontrol atau menyembuhkan penyakit dan membawa kadar hormon pertumbuhan untuk kembali normal:

• Analog somatostatin (lanreotide atau octreotide)
• Antagonis-reseptor hormon pertumbuhan (pegvisomant)
• Dopamin agonis (kabergolin dan bromocriptine)

Obat tersebut baik untuk menurunkan tingkat hormon pertumbuhan dalam darah atau memblokir efek hormon tersebut pada tubuh.

Radiasi membantu jika pasien  memiliki bagian tumor yang tersisa setelah operasi, atau jika pasien membutuhkan bantuan lebih lanjut jika kadar hormon pertumbuhan menurun setelah minum obat. Ini dapat membantu menghentikan tumor yang tumbuh dari tubuh yang membuat terlalu banyak hormon pertumbuhan.

Ketika Anda didiagnosis dengan kondisi seperti ini, cari orang lain yang juga menderita akromegali untuk mendapatkan dukungan dan informasi terkait penyakit tersebut. Tanyakan kepada dokter jika ada kelompok-kelompok dukungan lokal, atau mempertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok pendukung online. Jika Anda berpikir itu akan sangat membantu untuk berbicara dengan seorang konselor, dokter Anda dapat memberikan arahan.

Biarkan keluarga dan teman-teman tahu apa yang bisa mereka lakukan untuk mendukung pasien akromegali. Mereka akan ingin membantu, tetapi mereka mungkin tidak tahu apa yang akan ditawarkan, jadi mintalah secara spesifik apa yang kita minta.

Share this post